2025年9月17日是第七个世界患者安全日，本次世界患者安全日活动主题为“安全护理每个新生儿和儿童”。为做好科普宣传工作，推动儿童医疗卫生服务领域的患者安全管理与医疗质量提升，我们邀请应急总医院儿科主任、主任医师刘丽利带大家一起了解儿童用药安全原则。
儿童在成长过程中，因为免疫系统发育不成熟，容易受到病原体的侵袭，合理安全使用药物是家长们头疼困惑的大事。孩子们的身体各器官功能尚未发育完全，对药物的吸收、分布、代谢和排泄与成人截然不同，因此用药安全尤为关键和重要。
家庭小药箱
锁住危险！别让”救命药“变”夺命药“
展开剩余85%所有药品（包括成人药品、保健品、维生素、外用药等）都必须存放在儿童看不见、摸不着的高处，最好使用带锁的药箱。切勿随意放在床头柜、茶几、抽屉里。成人和儿童药品最好分区存放，始终保留药品的原包装和说明书，以便核对药品信息、有效期和用法用量。选择阴凉干燥处存放药品，定期检查药品的有效期并及时清理。
用药核对
1毫米之差！剂量错一步=给孩子”下毒“
每次服药前核对药品名称，阅读说明书关注禁忌症和不良反应，确认具体剂量剂次后，再给孩子服用药物。已经开过封的药品，注意有效期，过期的药品一律丢弃，其化学性质可能已改变，非常危险。切忌自行调整治疗剂量和次数，剂量过大容易引起严重肝肾损伤，剂量不足起不到治疗作用，容易延误病情。
联合用药
药物”混战“可能摧毁孩子肝肾
有些家长觉得多种药物一起用能快速缓解病情，经常将感冒药、退热药等联合使用，殊不知这是极大的安全隐患。很多感冒药含退热成分，中成药很多成分相同、药效接近。盲目联合用药会造成药品超浓度的累积，对孩子身体器官造成严重的危害。孩子生病到医院就医，明确诊断后要向医生说明家里已有药品，是否能治疗本次疾病，确定剂量与适应症后再安全应用。切忌自行在家里盲目服药。
遵医嘱用药
儿童不是”缩小版大人“！乱切药片=玩火自焚
儿童用药特殊性都是按照公斤体重或体表面积来计算。儿童不是成人的缩小版，不能将成人的药品随意分成几分之一来给孩子服用，一定要遵医嘱和说明书用药。对于一些维生素类药品及保健品尤其要慎重，不能给儿童盲目服用，滥用这类药品可能会引起中毒、性早熟等。
用药反应
便便颜色藏玄机！这些信号是身体在”报警“
孩子服用药物治疗后，需要观察孩子的用药反应，包括精神状态、皮疹、呕吐、腹泻、尿量等。一方面可以明确病情是否好转，同时记录可能引起过敏的药物及不良反应。如果出现皮疹、眼白发黄、尿色深、尿少水肿等肝肾受损的信号，需立即停药就医。
用药误区
果汁送药=”投毒“？5大坑娃操作正在损害健康
1.药品与果汁牛奶混合后喂服
很多家长为了减轻给孩子喂药的抗拒，将药混在果汁、汤汁及牛奶中，一方面会影响药效，另一方面因药品成分的特殊理化性质，还可能与食物发生反应，会给孩子造成严重的危害。除非说明书注明可以与食物、牛奶同服，没有特殊注明的一定要谨慎避免。
2.孩子感冒发烧就吃抗生素
孩子发烧可能有多种原因，常见的是病毒或细菌感染。很多家长认为孩子发烧就是有炎症，自行给孩子服用抗生素。实际是引起儿童呼吸道感染最常见的原因是病毒，抗生素治疗是无效的，还会增加孩子的肝肾负担。如果孩子出现发热一定在医生明确细菌感染诊断后，按医嘱足量、足疗程使用抗生素。切忌滥用抗生素导致细菌耐药。
3.自行盲目停药
在孩子用药过程中，很多家长觉得孩子症状好转了，就自行停用药物。实际上不同的疾病治疗疗程大不一样，抗感染需要足剂量足疗程，复查炎症消失后方可停药。很多慢性病如支气管哮喘等也需要根据指标逐渐减量停药。切记不能盲目停药，导致病情反复加重。
4.切勿滥用退烧药
布洛芬和对乙酰氨基酚是儿童常用的安全退烧药。 一定要按体重计算剂量准确服用（说明书上有详细表格）， 24小时不能超过4次，不能因为体温下降不好盲目增大剂量或次数。 不建议家长自行交替使用两种退烧药，以免搞混剂量导致过量中毒。如果孩子持续发热，一定要到医院诊疗，查明发热原因并在医生指导下合理使用药物。
5.欺骗孩子说“药是糖水”
给孩子喂药时可以使用喂药器（口服注射器）从孩子的口腔颊黏膜（脸颊和牙龈之间） 缓慢推入药液，避免直喷喉咙引起呛咳。对不配合的孩子要有耐心，切记不能骗孩子药品是果汁或糖水，这会导致孩子降低对药品的警惕心，可能在无人看管时误服。应该清楚地告诉孩子这是“药”，只有在爸爸妈妈的允许下才能吃。
误服毒药
催吐还是送医？做错一步=害了孩子一生
孩子是祖国的未来和希望，安全、合理、精准用药是保护孩子的有力武器，让我们用科学和谨慎，守护孩子们健康成长！
专家名片
刘丽利，应急总医院儿科主任，主任医师，硕士。从事儿科临床工作近30年，曾在中日友好医院儿科进修学习一年，对儿科常见病、多发病的诊治积累了丰富的临床经验。尤其对小儿消化系统疾病、小儿心血管系统疾病、儿童保健生长发育、儿童营养保健有较深入地研究。
北京市自然科学基金评审专家，朝阳区医学会儿科分会委员，朝阳区医学会鉴定专家库成员。主译《消化系统疾病治疗原理与实践》、参与编译《急诊与现场急救实用指南》等论著4部，发表核心期刊论文20余篇，参与编写科普书2部，院级课题3项。
出诊时间：周二、周五上午
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